影像科自查自纠报告

影像科自查自纠报告

一．存在问题

1. 影像科门口吧台排队队伍较长，干扰大厅秩序及其他患者。

2. CT及MRI检查等候时间过长，且报告出具时间较长。

3. 急诊患者较多，且病情变化较快，需立刻处理。

4. 设备故障频率较高。

二．原因分析

1. 部分患者需要提前放置留置针和口服造影剂，工作人员要引导其签署知情同意书和缴费及记录服用造影剂时间。

2. 影像科检查是临床诊疗的重要参考指标，检查量一直居高不下。

3. 不少患者认为急诊等候时间较短，大量伪急诊积压。

4. 影像科设备乃精密仪器，环境需要特定的温度和湿度。

三．整改措施

1. 吧台工作人员提前15分钟到岗，及时分流患者。

2. 技术组中午和晚上留班，及时处理滞留患者，诊断组远程处理报告，门诊出具报告时间≤12小时，住院出具报告时间≤48小时，急诊出具报告时间≤2小时。

3. 急诊CT安置两台CT，及时分流患者，并配备研究生协助处理报告。急诊DR安排实习生跟班。

4. 每天上机工作人员记录设备的温度和湿度，MRI还需记录氦压和液面，一旦发现问题，及时联系工程师。定期联系厂家保养设备。